感染症専門クリニックの
安心ドキシペップをあなたに

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当院の特徴

ドキシペップとは？

この予防法は、コンドームを使用しない性行為があった後72時間以内に抗生物質を内服することによって、梅毒・クラミジア・淋菌の感染リスクを下げることができるという、性行為後に服用する新しい性感染症予防法です。

梅毒の予防薬・淋病の予防薬・クラミジアの予防薬等、性病予防薬をお探しの方におススメです。個人輸入を検討されている方も当院の郵送処方をご検討ください。

料金

風俗・AV業界で働いている方 / PrEPを服用されている方には特別料金もご用意しております。

^{診察代は含まれています}

	・風俗・AV業界で働いている方 ・PrEPを服用されている方	左記以外の方
１回分	2,200円	3,300円 ※1/29日より3,900円に改定
５回分	6,600円	11,000円 ※1/29より10,000円に改定
１０回分	9,900円	15,000円

ドキシペップの対象

• 風俗やAV業界でキャストとして勤務されている方
• 過去に梅毒、クラミジア、淋病に感染したことのある方
• 風俗などでの性病感染（梅毒・淋病・クラミジア感染）が心配な方
• マッチングアプリや不特定多数の方との性行為で性病感染が心配な方
• アジ―（アジスロマイシン）を個人輸入や通販で購入されている方
• ドキシサイクリンを通販で購入検討されている方　など

※女性に対する効果の研究は、「効果あり」と「効果なし」とする論文・報告がそれぞれ存在します。当院では梅毒の急増を受け、現時点では希望者の女性には処方を行っています。治療や検査なども含めたアフターフォローケアができる当院にご相談ください。

内服方法/ドキシペップの飲み方

性行為後72時間以内に2錠の抗菌薬を内服する。

※ドキシサイクリン(商品名：ビブラマイシン)という抗菌薬を200mg内服

副作用

吐気や下痢などの消化器症状、頭痛、倦怠感などを一時的に感じる方がいます。ほとんどは自然軽快いたします。

予防効果

梅毒：70-90%程度 クラミジア：70-90%程度 淋菌：50-60%程度
※淋菌感染予防にはワクチンもあります　ブログはこちら

性風俗業でDOXY PEPを服用する方の内服スケジュール例

多くご質問を頂くスケジュールを掲載いたします。以下の例はなるべく効果をあげるための内服スケジュール例となっています

• 行為のあと、72時間以内に飲めば効果があります
• 次の行為が、前の行為から72時間以上空いてしまう場合は、72時間たっていなくても飲んで下さい
• 3日に1回飲むペースであれば、1か月10回分で足ります
• ただし、早めに飲んだ方が効果は高いとされているので、「72時間以内、可能な限り早めに飲む」が良いです。

注意事項

①内服前に検査を受けましょう

ドキシペップを内服する際に、「実は気づいていないだけですでに性感染症（梅毒、クラミジア、淋病）に感染していた」とすると、用量の少ない抗生物質を飲んでしまうことになるので、薬の効かない「薬剤耐性菌」が出現してしまう可能性があります。それを防ぐためにも、内服前の検査が重要です。

②定期的な検査を受けましょう

予防効果が100%ではないことから、内服してもその後症状がでてきて発症してしまったり、症状なく感染に気付かないまま過ごしてしまう可能性があります。Doxy PEP内服後、2～4週間後に梅毒、クラミジア、淋菌の検査を受けられることをお勧めいたします。 1か月に複数回内服する機会があるようであれば、1～2か月に1回定期検査を受けられることを強くお勧めいたします。

③症状が出てしまった際には病院を受診しましょう

DOXY PEPを飲んでいたにもかかわらず、排尿痛や違和感などの症状が出てしまった方は、すぐに受診をしましょう。梅毒、クラミジア、淋病、それぞれしっかり治療をすれば治すことができます。

④リスクについて知っておきましょう

Doxyというのは抗生物質の名前です。抗生物質は細菌に対する薬であり、しばしば「耐性化」といってその薬が効かない細菌が出現してしまうことがあります。これまでの報告として、

• 淋菌：Doxy耐性(効かない)淋菌の出現が確認された(一般的にはDoxyを淋菌治療に使用することはないのであまり心配はない)
• クラミジア：耐性化報告はほぼなし。Doxy PEPをしたにもかかわらず感染してしまった例について、予防量ではなく治療量(1日2回、1週間内服)にしたところ治癒したという報告あり。
• 梅毒：Doxy PEPをしたにもかかわらず感染してしまった例について、ペニシリン系抗菌薬で治癒したという報告例あり。

⑤事前に毎日飲む「DOXY PrEP（ドキシプレップ）」について

「性行為後72時間以内に2錠だけ飲む」のではなく、「毎日1回1錠ずつ内服する（DOXY PrEP）」という予防法は、現時点でその効果についてエビデンスはなく、効果は不明です。 またこのドキシサイクリンは長期投与に伴い、皮膚の色が黒くなってしまう色素沈着も知られています。さらに前述の耐性菌の問題もより大きくなることから、当院では推奨をしておらず処方もしておりません。

ご予約方法

来院での受診

以下よりご予約ください。オンライン診療もご受診可能です。

オンライン診療

当院はオンライン診療も5,000件以上の実績があり、対面診療は10万人を超える透明性の担保されたクリニックです。大阪や名古屋、福岡を初め全国でドキシペップの処方購入をお考えの方は是非ご相談ください。

ドキシペップの手引き（案）についての解説

最近発行された『ドキシサイクリンによる性感染症予防の手引き（案）』第1版をもとにお話しします。

当院でも、この分野の最新の知見を取り入れ、皆さまの健康を守るお手伝いをしておりますので、ぜひご一読ください。 ※まだ案の段階ですので、今後修正加筆されることもあり得ます。

感染症の専門クリニックに是非ご相談を

Doxy PEPはまだ新しい予防法であり、今後上記の耐性化問題がでてきたり、対象者について一定の見解がまだでていないこともあり、感染症専門医の元、必要な検査を定期的に行い万が一感染してしまったあとの治療についても相談できる体制作りが必要と考えます。 Doxy PEPを始めようと考えている方は、感染症専門医のいる当院へ是非ご相談ください。

KARADA内科クリニックは東京都の渋谷と五反田にあるクリニックです。新宿からも山手線ですぐですので、ドキシペップを新宿でお探しの方も是非ご検討ください。

<参考文献 >

• CDC
• CDC　
• NEJM　
• Molina JM, Charreau I, Chidiac C, et al. Lancet Infect Dis. 2018 Mar;18(3):308-317.
• Luetkemeyer AF, Donnell D, Dombrowski JC, et al. N Engl J Med. 2023 Apr 6;388(14):1296-1306.
• tewart J, Oware K, Donnell D, Violette L, Odoyo J, Simoni J, et al. STI and HIV 2023 World Congress, Chicago, IL. 2023 Jul 24; Seattle, Washington. Available from: https://www.croiconference.org/abstract/doxycycline-postexposure-prophylaxis-for-prevention-of-stis-among-cisgender-women/.